Comment les lésions nerveuses jouent un rôle dans la fibromyalgie. Étude récente

De : Lisa Martin

Dans une étude récente sur des patients souffrant de fibromyalgie, des lésions nerveuses modérées à sévères ont été observées dans les cellules de leur peau chez près de la moitié des patients.

Les lésions nerveuses des fibres nerveuses ont été considérées comme une polyneuropathie des petites fibres ou SFPN. La polyneuropathie des petites fibres est causée par certaines maladies spécifiques.

Il n’y a actuellement aucune cause connue de la fibromyalgie, donc cette découverte de lésions nerveuses pourrait faire des progrès vers la recherche de ce qui cause exactement le trouble.

Les troubles de la fibromyalgie diffèrent d’un patient à l’autre, mais les symptômes typiques comprennent une douleur chronique généralisée, une fatigue extrême et une hypersensibilité à la douleur et à la pression. Le trouble affecte les femmes de manière disproportionnée par rapport aux hommes.

envisager des lésions nerveuses

Certaines avancées ont été faites sur la façon de diagnostiquer correctement le trouble, mais sa pathologie reste encore un mystère. La fibromyalgie partage certains des mêmes symptômes que la polyneurothérapie à petites fibres, où la polyneurothérapie à petites fibres a entraîné une douleur chronique généralisée chez les personnes diagnostiquées.

L’étude a été menée sur 27 adultes atteints du trouble de la fibromyalgie et sur un groupe de 30 personnes en bonne santé qui se sont portées volontaires pour l’étude. Les mêmes tests utilisés dans les diagnostics de polyneurothérapie à petites fibres ont été utilisés pour tester les participants à l’étude. Les tests comprenaient un examen physique et l’administration d’un questionnaire.

De plus, les chercheurs ont administré des biopsies cutanées pour aider à évaluer les fibres nerveuses dans les jambes du patient et à surveiller la tension artérielle, la transpiration et la fréquence cardiaque du patient.

La neuropathie a été trouvée en très grand nombre chez les patients atteints de fibromyalgie, tandis que le groupe en bonne santé semblait normal. Treize des 27 patients atteints de fibromyalgie ont été enregistrés comme ayant une densité de fibres nerveuses réduite dans leur peau.

Les quelque treize individus ont également obtenu des résultats étranges aux tests de fonction autonome. Sur la base de ces résultats, il a été supposé que ces treize sujets avaient une polyneurothérapie à petites fibres.

Bien que les conclusions tirées de ce test ne suggèrent pas une cause pour le développement de toutes les conditions de fibromyalgie, elles donnent aux chercheurs des indices sur les causes de la fibromyalgie chez certains patients.

Le trouble de la fibromyalgie est un trouble très compliqué, unique et complexe. Ses symptômes et sa gravité varient chez chaque patient affecté. En raison de cette différenciation unique, il n’y a pas d’explication unique au développement de la fibromyalgie.

Ce processus pourrait prendre des mois ou des années avant que des réponses ne soient trouvées sur les principales causes de la fibromyalgie. Avant de pouvoir travailler sur un remède contre la fibromyalgie, les chercheurs doivent d’abord découvrir ce qui provoque exactement le développement du trouble chez les patients.

Cette étude est actuellement unique. Les résultats ont été publiés récemment, de sorte que d’autres laboratoires devraient bientôt commencer à créer leurs propres tests et expériences sur la base du brouillon de cette étude.

Certains ont peut-être déjà commencé à faire quelques ajustements. La recherche d’un meilleur diagnostic de la fibromyalgie est en cours.

Et trouver de meilleurs traitements pour les personnes causées par le trouble de la fibromyalgie est l’une des principales priorités en ce qui concerne ce trouble unique.

Preuve de lésions nerveuses chez environ la moitié des patients atteints de fibromyalgie

Résumé : Environ la moitié d’un petit groupe de patients atteints de fibromyalgie – un syndrome courant qui provoque des douleurs chroniques et d’autres symptômes – ont subi des lésions des fibres nerveuses de la peau et d’autres signes d’une affection appelée polyneuropathie des petites fibres (SFPN). Contrairement à la fibromyalgie, la SFPN a une pathologie distincte et est connue pour être causée par des conditions médicales spécifiques, dont certaines peuvent être traitées et parfois guéries.

Environ la moitié d’un petit groupe de patients atteints de fibromyalgie – un syndrome courant qui provoque des douleurs chroniques et d’autres symptômes – s’est avéré avoir des lésions des fibres nerveuses de la peau et d’autres signes d’une affection appelée polyneuropathie des petites fibres (SFPN). Contrairement à la fibromyalgie, qui n’a pas de causes connues et peu de traitements efficaces, la SFPN a une pathologie claire et est connue pour être causée par certaines conditions médicales, dont certaines peuvent être traitées et parfois guéries. L’étude, menée par des chercheurs du Massachusetts General Hospital (MGH), paraîtra dans la revue PAIN et a été publiée en ligne.

“Cela fournit certaines des premières preuves objectives d’un mécanisme derrière certains cas de fibromyalgie, et l’identification d’une cause sous-jacente est la première étape dans la recherche de meilleurs traitements”, a déclaré Anne Louise Oaklander, MD, PhD, directrice de l’unité des lésions nerveuses. au département de neurologie de l’HGM et auteur correspondant de l’article sur la douleur.

Le terme fibromyalgie décrit un ensemble de symptômes – y compris des douleurs chroniques généralisées, une sensibilité accrue et de la fatigue – qui affecteraient 1 à 5 % des personnes dans les pays occidentaux, plus souvent des femmes. Alors qu’un diagnostic de fibromyalgie a été reconnu par les National Institutes of Health et l’American College of Rheumatology, sa base biologique est restée inconnue. La fibromyalgie partage de nombreux symptômes avec la SFPN, une cause reconnue de douleur chronique généralisée pour laquelle il existe des tests objectifs.

Pour étudier les liens possibles entre les deux maladies, 27 patients adultes avec un diagnostic de fibromyalgie et 30 volontaires sains ont été inclus dans l’étude actuelle. Les participants ont subi une série de tests pour diagnostiquer la SFPN, y compris une neuropathie basée sur un examen physique et des réponses à un questionnaire, des biopsies cutanées pour déterminer le nombre de fibres nerveuses dans le bas des jambes et des tests de fonctions autonomes telles que la fréquence cardiaque, la pression artérielle, et la transpiration.

Des questionnaires, des évaluations d’examens et des biopsies cutanées ont révélé des niveaux significatifs de neuropathie chez les patients atteints de fibromyalgie, mais pas dans le groupe témoin. Sur les 27 patients atteints de fibromyalgie, 13 avaient une diminution marquée de la densité des fibres nerveuses, des tests de fonction autonome anormaux, ou les deux, indiquant la présence de SFPN. Les participants qui répondaient aux critères de SFPN ont également été dépistés pour les causes connues de la maladie, et bien qu’aucun d’entre eux n’ait présenté de signe de diabète, une cause fréquente de SFPN, deux d’entre eux se sont avérés avoir une infection par le virus de l’hépatite C qui peut être traitée avec succès. et plus de la moitié présentaient des signes d’un certain type de dysfonctionnement du système immunitaire.

“Jusqu’à présent, il n’y avait pas une bonne idée de ce qui cause la fibromyalgie, mais maintenant nous avons des preuves pour certains patients, mais pas pour tous. La fibromyalgie est trop complexe pour une explication «taille unique» », explique Oaklander, professeur agrégé de neurologie à la Harvard Medical School. « La prochaine étape de confirmation indépendante de nos résultats provenant d’autres laboratoires est déjà en cours, et nous devons également suivre les patients qui ne répondent pas aux critères de la SFPN pour voir si nous pouvons trouver d’autres causes. Aider l’une de ces personnes à obtenir un diagnostic définitif et un meilleur traitement serait une grande réussite. 

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