Peut-on vraiment mourir à cause de la fibromyalgie ?

” Arthritis and Rheumatism ” une étude publiée l’année dernière qui a révélé des tendances inquiétantes dans la cohorte de patients atteints de fibromyalgie qui pourraient changer l’approche de la communauté des soins de santé vis-à-vis de la fibromyalgie. La fibromyalgie n’est pas une maladie mais un syndrome de douleur chronique et elle a été acceptée par de nombreux membres de l’association médicale. Certes, cela ne tue personne. Cependant, il y a eu des rapports intermittents dans la littérature sur l’augmentation des décès dus aux maladies cardiovasculaires et au suicide.

Les principaux résultats de l’étude sur « l’arthrite et les rhumatismes » révèlent que 1 296 patientes danoises présentaient des risques accrus de décès dus au suicide, aux maladies du foie et aux maladies cérébrovasculaires. Des études antérieures ont trouvé des taux accrus de dépression, d’anxiété, de douleur, de fatigue et d’autres troubles psychiatriques avec la fibromyalgie. Les patients atteints de fibromyalgie se suicident 10 fois plus que la population générale. Mais ce qui est troublant, c’est que les patients atteints de fibromyalgie qui se suicident, aucun d’entre eux n’avait d’antécédents médicaux de dépression et de tout autre type de maladie psychiatrique au moment du diagnostic.

Au Danemark, il y a un manque relatif de cicatrice entourant souvent le suicide lié au fait que des autopsies sont nécessaires lorsqu’un suicide fait défection, semblerait assurer des estimations assez précises du taux de suicide. Pas seulement au Danemark, quel que soit le pays, il y a une tendance à la sous-déclaration en matière de suicide.

Un diagnostic de douleur chronique est associé à un taux de mortalité élevé dû à diverses causes externes. Il est très courant qu’un décès qui semble accidentel soit en réalité un suicide (par exemple, une chute ou un accident impliquant un seul véhicule). Il a constaté qu’il existe une relation entre un risque de suicide plus élevé et un décès accidentel plus élevé chez les patients atteints de fibromyalgie.

La consommation d’alcool est très vulnérable pour les patients souffrant de fibromyalgie car elle augmente les risques plus élevés de maladie du foie qui conduit finalement à la mort. Selon l’Organisation mondiale de la santé de l’OMS, le Danemark a le taux de consommation d’alcool le plus élevé. En plus de la consommation d’alcool, des douleurs de type fibromyalgie sont souvent rapportées par les patients atteints d’hépatite C.

De nombreux patients atteints de fibromyalgie sont en surpoids, voire obèses, ce qui devient la cause de la maladie cérébrovasculaire chez eux. En moyenne, 19% des patients atteints de fibromyalgie se sont avérés obèses et 54% étaient des fumeurs actuels et la moitié d’entre eux sont de gros fumeurs. Les sujets en bonne santé ont affiché une meilleure réponse cardiovasculaire au stress physique et émotionnel. Indubitablement, l’inactivité physique due à la douleur peut contribuer à l’athérosclérose.

Chaque fois qu’un patient atteint de fibromyalgie se présente pour une évaluation, les médecins doivent rechercher les facteurs de risque de suicide, de maladie du foie et de maladie cérébrovasculaire. C’est un peu plus de travail, mais plus que la douleur chronique devra probablement être abordée par le patient et le titulaire du poste.

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