Étourdissements, équilibre et chutes pendant les épidémies de fibromyalgie

La fibromyalgie, les vertiges, le manque d’équilibre et les cascades sont des problèmes courants. Pour certaines personnes, il s’agit d’un petit inconvénient qui apparaît à l’occasion. Dans d’autres cas, elles peuvent être très invalidantes et provoquer des blessures régulières.

La chute, et surtout la chute, est un problème grave. La dernière chose dont vous avez besoin lorsque vous souffrez constamment est de vous blesser tout le temps. Des chutes fréquentes ou des problèmes d’équilibre peuvent également provoquer une chute.

Cette peur peut à son tour l’effrayer de rester actif même dans ses limites. Selon une étude en      rhumatologie clinique,      73 % des personnes atteintes de fibromyalgie ont peur de l’activité physique et près de 75 % ont des problèmes d’équilibre.

La chute n’est pas tant un symptôme que le résultat de symptômes de vertige et d’un mauvais équilibre. Dans cette situation, les chutes et les problèmes d’équilibre peuvent également être liés à des changements dans notre façon de marcher.

Alors pourquoi la fibromyalgie implique-t-elle ces problèmes ? Et que pouvons-nous y faire?

Fibromyalgie et vertige

Dans la fibromyalgie, les étourdissements surviennent généralement lorsque vous vous levez pour la première fois. Cela ressemble à la sensation de « courir dans la tête » à partir du moment où vous vous levez très rapidement. Cela ne peut se produire qu’à chaque fois que vous vous couchez ou que vous vous asseyez. L’apparition soudaine de vertiges peut faire trembler, vaciller ou même tomber ou s’évanouir vos pieds.

Les vertiges et les évanouissements dans cette condition peuvent être liés à un certain sous-groupe selon une étude de 2017 publiée dans le      European Journal of Pain     .

En plus des étourdissements et des évanouissements, ce sous-groupe présentait également les niveaux de douleur les plus élevés, ainsi qu’un certain nombre de symptômes et de troubles, notamment un dysfonctionnement cognitif (fibro-brouillard), une vessie irritable, une vulvodynie et un syndrome des jambes sans repos.

La recherche suggère que ce phénomène est dû au dysfonctionnement du système nerveux autonome (AZS), appelé dysfonctionnement autonome.

Le SNA est impliqué dans de nombreuses fonctions essentielles de votre corps, notamment la fréquence cardiaque, la pression artérielle, la fréquence respiratoire, la température corporelle, le métabolisme et la digestion.

Les étourdissements dus à la dysautonomie peuvent être appelés intolérance orthostatique, hypotension à médiation neurale ou syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS). Essentiellement, cela signifie que le cœur et le cerveau ne communiquent pas bien.

Ce qu’il faut faire, c’est que lorsque vous vous levez d’une position couchée ou assise, le SNA augmente votre tension artérielle pour combattre la gravité et maintenir un apport sanguin suffisant dans votre cerveau. Avec la dysautonomie, cela ne se passe pas comme il se doit. Inversement, la pression artérielle peut être réduite en position debout et provoquer des vertiges ou des étourdissements. Dans les POTS, la fréquence cardiaque s’accélère lorsque la pression artérielle chute.

Les étourdissements peuvent être associés à des palpitations, une vision floue, une accélération du rythme cardiaque, des douleurs thoraciques et une sorte d’évanouissement appelé syncope vaso-vagale.

Cependant, tout le monde ne s’évanouit pas avec le vertige lié à la fibromyalgie. Dans une étude de 2008, des chercheurs ont rapporté que les étourdissements et les palpitations étaient plus fréquents que les évanouissements. Ils disent également que le POTS était l’un des symptômes les plus courants de la fibromyalgie observés dans les tests d’inclinaison de la table, qui mesurent leur réponse aux changements de position.

Problèmes d’équilibre et de marche dans la fibromyalgie

La recherche suggère que les personnes atteintes de fibromyalgie fonctionnent différemment des personnes en bonne santé. Une étude de 2009 a révélé qu’environ 28 % des personnes atteintes de cette maladie ont une démarche anormale (mode de marche).

Dans une étude de performance fonctionnelle menée en 2017, les chercheurs ont déclaré que la démarche et l’équilibre étaient gravement affectés par cette maladie. Différences incluses :

  • klender passegte important
  • heure plus lente
  • la façon dont le corps se balance en marchant

Les chercheurs ont noté que les différences de démarche et d’équilibre étaient plus prononcées chez les personnes souffrant plus de douleur, de raideur, de fatigue, d’anxiété et de dépression.

Elle a recommandé aux médecins d’évaluer la marche et la posture de leurs patients atteints de fibromyalgie afin de trouver le meilleur type de rééducation et de prévention des chutes.

Cette étude fait partie d’un corpus croissant de littérature scientifique visant à équilibrer et à résoudre les problèmes qui peuvent causer des chutes dans cette condition. Cependant, l’évaluation et le traitement de ces symptômes peuvent ne pas être une priorité pour votre médecin. Si vous êtes pris en charge, n’oubliez pas de le mentionner lors de votre prochain rendez-vous.

Soulager les vertiges et les risques de chutes dans la fibromyalgie

Plus vous réussissez à traiter votre fibromyalgie, moins vous ressentirez de symptômes. Cependant, si vous avez besoin de plus d’attention ou si vous n’avez pas été en mesure de trouver un traitement efficace pour la fibromyalgie, vous avez plusieurs options.

Pour les vertiges, l’hypotension orthostatique ou l’hypotension neuronale, votre médecin peut vous recommander des médicaments pour vous aider. Il peut s’agir d’ISRS/IRSN, de benzodiazépines et de bêta-bloquants. Certains de ces médicaments peuvent aider à soulager d’autres symptômes de la fibromyalgie, ainsi que les ISRS et les IRSN pour cette maladie. Votre médecin peut également modifier votre mode de vie.

Si vous fumez, des recherches publiées dans le  Joints, Bones, Spine  Journal of Rheumatology suggèrent qu’arrêter de fumer peut aider à soulager certains évanouissements et autres symptômes de la fibromyalgie.

La physiothérapie est un traitement très courant pour l’équilibre et la marche. Vous pouvez également demander à votre médecin si quelque chose comme le yoga, le tai-chi ou le qigong est sans danger pour vous.

Tant que vous n’avez pas trouvé de moyen d’améliorer ces symptômes, soyez prudent. Des outils comme une canne ou une marchette peuvent vous aider à rester debout. Les exercices assis peuvent être l’option la plus sûre, et ils sont certainement une meilleure option que les moins actifs que vous puissiez être.

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