¿Se siguen utilizando los puntos sensibles para diagnosticar la fibromialgia?

La fibromialgia es una enfermedad complicada. No es una enfermedad que se pueda ver en radiografías o ecografías y muchos de los síntomas son autoinformados por los pacientes. Lo que los médicos saben sobre la fibromialgia sigue cambiando y adaptándose con el tiempo. Cuando los médicos propusieron los criterios de diagnóstico iniciales en 1990, los estándares utilizados para diagnosticar la fibromialgia eran diferentes. En ese entonces, la mayoría de los médicos usaban la presencia de puntos sensibles para diagnosticar la fibromialgia. Pero hoy, las cosas son un poco diferentes. Obtenga más información sobre los criterios que utilizan los médicos para realizar un fibrodiagnóstico ahora.

¿QUÉ SON LOS PUNTOS SENSIBLES?

Una vez que se convirtió en el estándar de oro de diagnóstico para identificar la fibromialgia, los médicos verificaron la sensibilidad cuando se tocaban puntos sensibles específicos del cuerpo. Según este estándar original, tenía que experimentar dolor y sensibilidad intensos cuando los médicos presionaban o tocaban al menos 11 de 18 puntos específicos. Además, un diagnóstico positivo de fibromialgia requería dolor generalizado en todo el cuerpo. Aunque a menudo se asociaban otros síntomas con la fibromialgia, los puntos sensibles y el dolor generalizado eran los únicos criterios necesarios para obtener un diagnóstico de fibromialgia.

¿POR QUÉ LOS MÉDICOS CAMBIARON LA FORMA EN QUE DIAGNOSTICAN LA FIBROMIALGIA?

Los puntos sensibles eran un método impopular para diagnosticar la fibromialgia. Los médicos querían algo más científico y menos subjetivo que solo la experiencia de ternura o dolor del paciente. Muchos médicos también se sentían incómodos al tener que tocar tanto cuerpo del paciente para hacer el diagnóstico.

Un factor adicional de por qué los médicos buscaron un cambio en la forma de diagnosticar la fibromialgia fue que el antiguo estándar de diagnóstico no tenía en cuenta otros problemas de salud asociados con la fibromialgia. Muchos pacientes con fibromialgia a menudo tienen otros problemas de salud coexistentes, como fatiga, depresión y ansiedad, dolor en las articulaciones, problemas digestivos, desequilibrios hormonales y dolores de cabeza. Un estándar de diagnóstico mejorado permite tener en cuenta estas otras condiciones.

NUEVOS CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO

El American College of Rheumatology actualizó sus pautas de diagnóstico en 2010. Sus nuevas pautas para su uso en el diagnóstico de la fibromialgia incluyen puntuaciones en dos escalas diferentes: el índice de dolor generalizado (WPI) y la escala de gravedad de los síntomas (SS). Los nuevos criterios no reemplazan por completo los criterios originales y el dolor en los puntos sensibles o de presión aún puede ser información útil.

Sin embargo, la mayoría de los médicos creen que debería realizarse una evaluación más completa. La escala de gravedad de los síntomas pide a los pacientes que califiquen su experiencia de los siguientes síntomas:

  • Dolor muscular
  • Fatiga y / o cansancio crónico
  • Síndrome del intestino irritable
  • Dolores de cabeza
  • Problemas con el pensamiento o la memoria.
  • Mareo
  • Insomnio
  • Náuseas vómitos
  • Cambios de humor, que incluyen depresión y ansiedad.
  • Problemas para orinar, incluida la micción frecuente o espasmos de la vejiga.

La puntuación de gravedad de estos síntomas se combina con la extensión del dolor físico generalizado para ayudar al médico a hacer un diagnóstico de fibromialgia. Muchos pacientes con fibromialgia también descubren que sus síntomas comenzaron después de un evento traumático o muy estresante, como un accidente automovilístico, la pérdida del trabajo o la muerte de un ser querido.

DESCARTAR OTRAS CONDICIONES

Aunque los médicos pueden diagnosticar la fibromialgia a partir de los criterios enumerados anteriormente, también es importante descartar otras afecciones. Muchas otras afecciones tienen síntomas similares a la fibromialgia. Estas afecciones se pueden detectar mediante simples análisis de sangre. Estas afecciones de salud con síntomas que imitan la fibromialgia a menudo también se tratan más fácilmente que los fibro.

Algunas de las otras afecciones de salud que los médicos pueden detectar y posiblemente descartar en el camino hacia un diagnóstico de fibrosis preciso son las siguientes:

  • Niveles bajos de vitamina D, que pueden ser un problema generalizado.
  • Enfermedades autoinmunes, como Sjogren, lupus y artritis reumatoide.
  • Enfermedades neurológicas, como esclerosis múltiple y miastenia gravis.

Las pruebas que pueden diagnosticar estas afecciones incluyen una prueba general de vitamina D, una prueba de velocidad de sedimentación (o tasa de sedimentación), una prueba de función tiroidea y un hemograma completo. Una resonancia magnética y una punción lumbar (o punción lumbar) también se utilizan para diagnosticar enfermedades como la esclerosis múltiple.

NUEVAS OPCIONES DE PRUEBA

Durante décadas, se creyó que hacer un diagnóstico de fibromialgia era una cuestión de prueba y error. Los médicos descartarían una condición tras otra. Después de esto, concluirían que los síntomas equivalían a fibromialgia. Pero ahora puede haber un análisis de sangre que pueda ayudar en el diagnóstico.

Una empresa llamada EpicGenetics ha desarrollado el análisis de sangre Fm / a . Esta prueba busca anomalías específicas del sistema inmunológico en los glóbulos blancos.

El diagnóstico de fibromialgia es todavía un proceso impreciso. Pero los científicos están cada día más cerca de encontrar un medio definitivo para diagnosticar la enfermedad.

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Para aquellos que no entienden la fibromialgia Fibromialgia, olvidé las palabras que iba a decir, olvidé lo que iba a hacer, olvidé a dónde iba …

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