Qu’est-ce que la neuropathie des petites fibres? Pourquoi c’est nécessaire pour la fibromyalgie

Bienvenue! Il semble que vous soyez nouveau ici, alors je voulais prendre un moment pour vous parler un peu de moi et de mon blog. Je m’appelle Julie Ryan et je vis avec la fibromyalgie. J’ai choisi de vivre positivement, de lutter contre les changements de régime alimentaire et de style de vie et cela a fait une énorme différence pour moi. La différence entre vivre toutes mes journées au lit et réellement  VIVRE . J’espère que vous continuerez à lire – consultez la barre latérale pour une liste des publications préférées de mes lecteurs, et ..

Au cours des dernières années, nous avons lu de nombreux articles sur le chevauchement de la neuropathie des petites fibres (ou polyneuropathie des petites fibres – idem) dans la fibromyalgie et l’espoir que nous pourrons peut-être utiliser des biopsies cutanées de ces petits nerfs pour diagnostiquer la fibromyalgie. Soyons honnêtes, je pensais que pendant un moment, nous voyions la même étude revenir dans les nouvelles (et cela me frustrait); Cependant, j’ai réalisé que j’avais tort. En fait, deux ou trois études ont établi ce lien. Cela dit, toutes les études que j’ai lues sont très petites (moins de 30 participants) et ils ne découvrent pas que tous les patients atteints de fibromyalgie en sont atteints (seulement environ 50% de ceux qui participent aux études). Cependant, ces études peuvent être un tremplin pour découvrir une cause potentielle de la douleur associée à la fibromyalgie.

Mais quelle est la neuropathie des petites fibres?

La polyneuropathie à petites fibres (SFPN) est une maladie (oui, une maladie réelle) qui provoque une dégénérescence des neurones à petites fibres. Les petites fibres nerveuses sont celles qui transmettent les informations sur la douleur et la température. Ces petites fibres sont également impliquées dans de nombreux domaines du système nerveux autonome (la partie qui contrôle les fonctions automatiques telles que la respiration, la digestion, la circulation sanguine), ce qui en fait un peu plus que des brûlures et des démangeaisons aux pieds.

Contrairement aux problèmes liés aux grands nerfs, les neuropathies à petites fibres n’apparaissent pas dans les études EMG et de conduction nerveuse. Le SFPN est le plus souvent associé au diabète, mais peut être causé par diverses autres maladies et peut même être d’origine génétique. La biopsie cutanée est le principal moyen de diagnostiquer le SFPN. Malheureusement, le diagnostic de SFPN ne fait pas beaucoup pour ceux d’entre nous atteints de fibromyalgie, sauf peut-être nous faire sentir que nous avons un meilleur diagnostic que la fibromyalgie. Les traitements pour SFPN sont fondamentalement les mêmes que ceux que nous utilisons déjà pour la fibromyalgie (antidépresseurs, anticonvulsifs, traitements de la douleur topique, gabapentine et tramadol, pour n’en nommer que quelques-uns.

Quels sont les symptômes de la neuropathie à petites fibres?
  • Sensation de brûlures / démangeaisons douloureuses dans les mains et les pieds – ceci semble être le symptôme principal
    • Souvent pire la nuit et / ou aggravé par la chaleur ou le froid – souvent les gens ne peuvent pas supporter que les draps touchent leurs pieds.
    • L’alcool peut aussi augmenter ce symptôme
  • Symptômes digestifs, notamment diarrhée, constipation, nausée et vomissements
  • Incontinence urinaire
  • Périodes d’augmentation du rythme cardiaque
  • Yeux secs / bouche
  • Transpiration anormale
  • hypotension orthostatique
  • dysfonction érectile
  • Changements cutanés dans les zones touchées

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