La signature neuronale de la fibromyalgie peut aider au diagnostic, au traitement

Source:  Université du Colorado  à Boulder

Résumé:   Les chercheurs ont découvert une signature cérébrale qui identifie les personnes atteintes de fibromyalgie avec une précision de 93%, une avancée potentielle pour le diagnostic clinique futur et le traitement de la maladie très répandue. La fibromyalgie est généralement définie comme une douleur musculo-squelettique chronique généralisée accompagnée de symptômes tels que la fatigue, l’anxiété et les troubles de l’humeur, avec des taux d’occurrence significativement plus élevés chez les femmes que chez les hommes.

Une image IRM montrant le modèle cérébral multivarié qui prédit l’état de la fibromyalgie sur la base de l’activation cérébrale au cours de la stimulation multisensorielle.
Crédit: Laboratoire de contrôle cognitif et affectif / Université du Colorado Boulder

Des chercheurs de l’Université du Colorado à Boulder ont découvert une signature cérébrale qui identifie les personnes souffrant de fibromyalgie avec une précision de 93%, une avancée potentielle pour le diagnostic clinique futur et le traitement de cette affection très répandue.

La fibromyalgie est généralement définie comme une douleur musculo-squelettique chronique généralisée accompagnée de symptômes tels que la fatigue, l’anxiété et les troubles de l’humeur. Le Centers for Disease Control and Prevention (CDC) estime que la fibromyalgie affecte plus de cinq millions d’adultes chaque année aux États-Unis, avec des taux d’occurrence significativement plus élevés chez les femmes que chez les hommes.

Historiquement, la fibromyalgie a été difficile à diagnostiquer et à traiter en raison d’un manque de pathologie tissulaire bien classée et de symptômes se chevauchant avec d’autres maladies chroniques courantes.

Les chercheurs de CU Boulder ont utilisé des IRM fonctionnelles (IRMf) pour étudier l’activité cérébrale d’un groupe de 37 patients atteints de fibromyalgie et de 35 patients témoins, exposés à une variété de signes visuels, auditifs et tactiles non douloureux et de pression douloureuse.

Les tests multisensoriels ont permis aux chercheurs d’identifier une série de trois sous-marqueurs, ou schémas neurologiques, en corrélation avec l’hypersensibilité à la douleur qui caractérise la fibromyalgie.

“La nouveauté de cette étude est qu’elle fournit des outils potentiels basés sur la neuroimagerie qui peuvent être utilisés avec de nouveaux patients pour informer sur le degré de certaines pathologies neurales sous-jacentes à leurs symptômes douloureux”, a déclaré Marina López-Solà Laboratoire de contrôle cognitif et affectif de Boulder et auteur principal de la nouvelle étude. “L’ensemble d’outils peut être utile pour identifier les sous-types de patients, ce qui peut être important pour ajuster la sélection du traitement de manière individualisée.”

Les résultats ont récemment été publiés dans la revue  PAIN , publiée par l’Association internationale pour l’étude de la douleur.

“Bien que de nombreux spécialistes de la douleur aient établi des procédures cliniques pour diagnostiquer la fibromyalgie, le label clinique n’explique pas ce qui se passe neurologiquement et ne reflète pas la totale individualité de la souffrance des patients”, a déclaré Tor Wager, directeur du Laboratoire de contrôle cognitif et affectif. “Le potentiel des mesures cérébrales telles que celles que nous avons développées ici est qu’elles peuvent nous dire quelque chose sur les anomalies cérébrales particulières qui conduisent la souffrance d’un individu. Cela peut nous aider à reconnaître la fibromyalgie pour ce qu’elle est – un trouble du système nerveux central – et le traiter plus efficacement. ”

Si elles étaient répliquées et développées dans de futures études, les résultats pourraient éventuellement fournir une feuille de route neurologique à l’activité cérébrale qui éclairerait le diagnostic et les interventions thérapeutiques pour la fibromyalgie.

“Il s’agit d’une première étape utile qui se base sur d’autres travaux importants et constitue une étape naturelle dans l’évolution de notre compréhension de la fibromyalgie en tant que trouble cérébral”, a déclaré López-Solà.

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