Douleurs dorsales sévères et fibromyalgie: comment obtenir un soulagement

Par Madeline R. Vann, MPH

Lorsque vous souffrez de fibromyalgie, il peut sembler que vous ne pouvez pas faire une pause, ce qui peut inclure un dos douloureux. Deux tiers des personnes souffrant de lombalgie chronique souffrent également de fibromyalgie. En regardant les chiffres dans l’autre sens, jusqu’à 49% des personnes atteintes de fibromyalgie ont des douleurs lombaires. En fait, les maux de dos sont si fréquents chez les personnes atteintes de fibromyalgie qu’ils étaient autrefois l’un des symptômes recherchés par les médecins pour établir un diagnostic de fibromyalgie.

Il ne fait aucun doute que vivre avec la fibromyalgie est assez difficile en soi, et encore moins lorsque vous avez mal au dos. Mais cela peut vous faire sentir un peu mieux de savoir qu’il ya une explication à l’intensité de la douleur que vous ressentez.

“Tant le mal de dos que la fibromyalgie appartiennent à un groupe de troubles appelés syndromes d’hypersensibilité centrale”, explique le spécialiste en gestion de la douleur Ronald Staud, MD, professeur de médecine à l’Université de Floride à Gainesville. Bien que les racines des deux conditions diffèrent – par exemple, le mal de dos pourrait être causé par un disque vertébral endommagé – les expériences douloureuses des deux conditions présentent certaines similitudes. Parmi ceux-ci, il y a le sentiment que ces conditions de douleur chronique vous amènent à être en état d’alerte (les médecins appellent cela de l’hyperousous). Et puis, pour couronner le tout, la douleur vous fatigue, causant de la fatigue, de la dépression et de l’anxiété, ce qui rend la vie avec la fibromyalgie et le mal de dos d’autant plus épuisante.

“L’hyperassous est vraiment une réponse normale”, explique le Dr Staud. Normal, oui, mais il lance une clé de singe pour trouver la bonne combinaison de traitements pour soulager deux problèmes très douloureux.

Un élément essentiel consiste à obtenir un diagnostic précis de vos maux de dos. Selon Staud, de nombreux médecins qui traitent la fibromyalgie peuvent également évaluer les causes possibles des maux de dos. Toutefois, demandez à être référé à un spécialiste de la douleur si vous avez des inquiétudes quant à la capacité de votre médecin à analyser les facteurs contribuant à votre mal de dos et à prescrire le traitement médical approprié.

Traiter la fibromyalgie et les maux de dos

Les médicaments contre la douleur font généralement partie de la prescription des symptômes de la fibromyalgie, mais ils ne sont souvent pas suffisants pour la plupart des gens, surtout si un problème de dos est en cause. Concevoir un plan de traitement de la douleur en plusieurs parties est un must, dit Staud. Cela est encore plus vrai si vous avez besoin d’une thérapie spécifique pour votre dos. Considérez ces idées supplémentaires pour créer une stratégie de traitement complète pouvant combiner des approches traditionnelles et alternatives:

  • Changements de style de vie. Les symptômes du mal de dos et de la fibromyalgie peuvent s’améliorer à mesure que vous travaillez à un mode de vie plus sain – en ajustant votre régime alimentaire, en augmentant votre activité physique et en perdant du poids si nécessaire.
  • Traitement de santé mentale. L’anxiété, la dépression et les troubles du sommeil peuvent aggraver la douleur. Selon Staud, des stratégies de traitement complètes peuvent inclure une thérapie et des médicaments ciblant la dépression et l’anxiété.
  • Thérapie physique. “Les maux de dos sont le pilier des kinésithérapeutes”, explique Staud. Kinésithérapeutes peuvent vous apprendre comment passer à travers la journée de manière plus efficace et vous montrer étirements pour soulager les maux de dos et peut – être rendre la vie plus facile avec la fibromyalgie.
  • Approches de traitement alternatives. L’acupuncture, le biofeedback et la musicothérapie peuvent aider à soulager les maux de dos. Selon Staud, les spécialistes de la gestion de la douleur connaissent bien la complexité du traitement de la douleur et seront ouverts à toutes les questions que vous pourriez avoir sur les approches alternatives. Parler avec votre équipe des options que vous envisagez vous aidera également à éviter toute interaction entre les traitements alternatifs et les médicaments sur ordonnance.
  • Éducation.  Enfin, un peu de connaissances peut grandement contribuer à atténuer une partie de l’anxiété que vous ressentez. Discutez avec votre équipe médicale de la physiologie de la douleur et des facteurs complexes qui influencent votre perception de la douleur lorsque vous êtes confronté à des conditions liées à une hypersensibilisation.

Lorsque vous souffrez de douleurs au bas du dos et de fibromyalgie, vous aurez peut-être l’impression de combattre deux fois. Cependant, une combinaison de thérapies – certaines visant la fibromyalgie, d’autres visant les maux de dos et d’autres visant les deux – a plus de chances de soulager vos symptômes.

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